Archive for the ‘Emagrecimento – Saiba mais’ Category

Mais dúvidas sobre como emagrecer e manter resultados, com saúde

Friday, January 6th, 2012

Mais dúvidas sobre como emagrecer e manter resultados, com saúde

PERGUNTA:

Em 06/01/12 10:58, Y escreveu:

Bom dia, Dr. Ícaro!
Visitei o seu site e o achei muito didático e informativo.
Tenho 32 anos e fui diagnosticada com resistência à insulina há 1,5 ano.
Em 2011 ganhei 08 kilos, mesmo sendo acompanhanda por endocrinologista, nutricionista e fazendo exercícios físicos.
Me sinto como um ratinho em laboratório: a cada profissional que vou recebo um monte de palpites, mas nada efetivo.
Por favor, me oriente sobre o que posso fazer (além dos hábitos saudáveis) para melhorar minha saúde.
Muito obrigada!
Y

RESPOSTA:

Olá Y

Ajudarei no que puder, tenha certeza.

Antes de mais nada e para INÍCIO de conversa, pergunto: já leu estes?

http://www.icaro.med.br/duvidas-em-emagrecimento/

http://www.icaro.med.br/category/1-alimentacao-saudavel/

Questiono isto porque o material destes 2 links é FUNDAMENTAL e é o que peço para TODOS os meus pacientes que querem perder gordura (e ganhar músculos) de forma saudável lerem e considerarem antes mesmo de iniciarmos qualquer tratamento com suplementos, medicamentos ou mesmo hormônios (quando necessários). Sei que é muito material mas acredite: é de leitura rápida e ajuda a explicar bem e fixar as bases eficazes e naturais para um tratamento que traga resultados somados a bem-estar e qualidade de vida.

NÃO posso “prescrever” por email ou redes sociais, de acordo com resoluções do Conselho Federal de Medicina (CFM)… O ideal, portanto, seria avaliá-la por completo pessoalmente, em consulta detalhada e com exames, mas o que puder orientar-lhe à distância, farei. Ressaltando que, na maioria dos casos (não de urgência/emergência), costuma ser mais produtivo pedir exames mais completos apenas para pacientes já com bons hábitos de vida (ou esforçando-se para melhorá-los) ou os resultados refletirão muito mais os maus hábitos que o paciente em si e o que deva ser eventualmente tratado via suplementos/medicamentos.

Aguardo seu retorno

Bom final de semana!

Ícaro

Dúvidas em EMAGRECIMENTO

Wednesday, January 4th, 2012

Dúvidas em “emagrecimento”

Recebi, via email, o seguinte:

PERGUNTA:

“Bom dia!

Gostaria de saber se o Sr. faz tratamento p/ obesidade, luto a 13 anos contra meu peso e confesso que não agüento mais…. Já pensei em fazer uma cirurgia bariátrica mas tenho medo pois sei que existe riscos e também acho que o meu caso não é p/ isso….. sempre ouvi falar da medicina ortomolecular mas não tenho a mínima idéia de como funciona….

Gostaria também de saber se além dos 300,00 da consulta (vi o valor na sua página e já vi que o Sr. não atende por plano de saúde) se há algum outro custo no consultório (tipo algum exame que o Sr. realiza aí mesmo)? O Sr. pede p/ o paciente voltar depois de quanto tempo? O retorno é pago?

Desculpes tantas perguntas… e desde já agradeço a atenção e a resposta”…

XXX

RESPOSTAS:

Vamos por partes, OK?

1 – Já há mais de 10 anos atendo centenas de pacientes cujo objetivo principal (ou secundário) é perder peso com saúde. Um pouco mais sobre minha filosofia de trabalho e como costumo atuar em consultório nestes links:

http://www.icaro.med.br/como-eu-trabalho/

2 – Sobre como tratar obesidade e sobrepeso de forma eficaz mas mais natural, sugiro que leia primeiramente:

http://www.icaro.med.br/category/emagrecimento/

http://www.icaro.med.br/category/emagrecimento-saiba-mais/

3 – A ortomolecular é e funciona assim:

http://www.icaro.med.br/category/ortomolecular/

4 – Não realizo exames no consultório e a consulta inclui retorno em até 30 dias, sem qualquer nova cobrança neste período; os exames que habitualmente solicito são de sangue, urina, fezes e saliva, a serem realizados em laboratórios convencionais, externos – o mesmo ocorre para o mineralograma, quando necessário (saiba mais sobre ele nas respostas 14 a 17 deste excelente artigo: http://www.icaro.med.br/ortomolecular-tire-todas-as-suas-duvidas-sobre/)

Ressalto que no blog da Liga da Saúde também há MUITO material de qualidade disponível sobre o assunto EMAGRECIMENTO e temas afins (www.ligadasaude.blogspot.com), bastando para isso fazer a busca por palavras-chave no menu lateral direito. Costumo até brincar com meus pacientes que quem ler e seguir BEM o orientado em todo este material, produzido por médicos, nutricionistas, preparadores físicos, farmacêuticos, psicólogos e cia, pode até nem precisar consultar-se para conseguir bom peso, com saúde (rrs)…

Em síntese:

-       Emagrecer com saúde = perder gordura + ganhar massa muscular + bem-estar

-       O que mais adianta para emagrecer com saúde e manter o peso obtido é melhorar seus Hábitos de Vida

-       Hábitos de Vida ruins levam a problemas hormonais e distúrbios nos neurotransmissores, fatores que podem dificultar ainda mais a perda saudável de peso

-       Remédios para emagrecer raramente combatem a “causa do problema”: ou seja, quando você parar de tomá-los, deve engordar de novo (e até mais, ficando cada vez mais díficil perder peso)… E quão produtivo é sofrer para perder peso e mais ainda para manter resultados?

-       Exames são bem menos importantes que consultas bem detalhadas, completas e atentas

-       Seja acompanhado por profissionais que saibam te ouvir e dar valor à totalidade das suas queixas, ou seja, que realmente tenham interesse pelo seu caso; afinal, se o profissional “finge” que te consulta direito, você possivelmente terá que “fingir” que teve resultado…

-       Acompanhamento nutricional de qualidade (sugiro funcional) é muito importante no processo de emagrecimento saudável (diria eu, fundamental)

Se após ler tudo isto ainda persistirem dúvidas, por favor especifique-as por email, Facebook ou Twitter, ok? Terei prazer em respondê-las.

Um abraço!

Ícaro Alves Alcântara

Twitter @qualidade_vida

Facebook icaro.aa e dr.icaroalves

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Mitos em Emagrecimento

Friday, November 25th, 2011

Mitos em “Emagrecimento”

Li, via Twitter, o seguinte post:

“5 mitos sobre o metabolismo:

http://ratodeacademia.com/2011/11/22/5-mitos-sobre-o-metabolismo/

Após ler atentamente a matéria, como este site habitualmente tem material de qualidade, achei por bem comentar, até para tentar esclarecer um pouco melhor sobre o assunto ou no mínimo dar a minha opinião:
“NÃO É BEM ASSIM e vou explicar por que discordo:

1 – À noite a ingestão sobretudo de carboidratos possibilita maior absorção destes e, pelo metabolismo lento, maior acúmulo de calorias já que a lentificação do metabolismo faz o organismo priorizar a retenção de água e produção de gordura como reserva energética
2 – Na falta de um ou mais dos 3 combustíveis do organismo, o metabolismo cai e a constância nisto afeta a secreção hormonal, produzindo padrão mais crônico, adaptativo, de redução do metabolismo. Ou seja, se faltar água por mais de 2h, alimentação 3/3h e respiração adequada, o metabolismo basal tende a ser desacelerado e manter-se com mais constâncias assim
3 – Dietas sem carboidrato emagrecem, SIM, mais rápido já que é o carboidrato o principal estimulante da secreção de insulina. Só não podem ser mantidas por muito tempo, de fato, pelo potencial dano carencial ao metabolismo
4 – Realmente, é melhor combinar proteínas e boas gorduras que carboidratos com gorduras, em geral. Mas a “interação” entre eles usualmente, em quantidades razoáveis, não é tão significativa assim
5 – O metabolismo tende, SIM, a ficar cada vez mais lento com o progredir da idade, até porque os tecidos envelhecem, VÁRIOS hormônios caem, + miostatina é produzida (um dos fatores que reduz massa muscular efetiva), pior é o aproveitamento de água pelo organismo, menos efetiva é a circulação sangüínea, etc”.

SIM, existem muitos mitos quanto ao que emagrece (ou não), como fazem isso e sua eficácia mas quanto a isto, tenho 3 conselhos para dar:

1 – Procure ler e acreditar somente em fontes confiáveis de informação ou pode acabar utilizando suplementos/medicamentos/tratamentos ineficazes ou mesmo danosos;

2 – Tenha juízo crítico sobre o que você lê: algo muito rígido mas não bem justificado, muito ilógico ou muito diferente do “normal”, por exemplo, podem ser informações que mereçam no mínimo checagem mais aprofundada ou mesmo descarte;

3 – O que faz bem para muitos pode, sim, fazer mal para alguns poucos (e vice versa); ou seja, antes de usar qualquer suplemento/medicamento/tratamento, procure por avaliação, orientação e acompanhamento competentes (e mais que especializado: humano, pormenorizado e realmente interessado no seu caso!).

Um abraço!

Ícaro Alves Alcântara

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Emagrecendo com o DR. CAVEIRINHA

Thursday, October 27th, 2011

Emagrecendo com o DR. CAVEIRINHA

Você quer emagrecer rápido e fácil? Dr. Caveirinha, é claro, não atua no Brasil… Mas tem a solução!

Conheça seu método vencedor e revolucionário “que-se-dane-o-paciente”, que lhe garante “rios” de dinheiro e mantém consultório sempre lotado:

-       Dr. Caveirinha não faz consulta demorada: afinal, tempo é dinheiro – pra que mais que 10 minutos?

-       Dr. Caveirinha não perde tempo investigando como o paciente vive: afinal, hábitos saudáveis de vida NÃO são importantes para que seu método de emagrecimento funcione;

-       Dr. Caveirinha mal pede exames, quem dirá mais completos: se o paciente está ali, na sua frente, precisa é de remédio e NÃO de diagnósticos acurados;

-       Dr. Caveirinha passa para quase todo mundo a mesma fórmula: afinal, sempre funciona! Deve ser todo mundo igual, afinal!

-       Dr. Caveirinha prescreve fórmula completa, que faz TUDO, baseada em (tudo junto ou VÁRIOS destes):

  • Anfepramona (receituário controlado) em altas doses, às vezes até associada a Femproporex (a associação de ambos é proibida em uma mesma fórmula, motivo pelo qual o paciente às vezes recebe em receitas diferentes, em nome de outra pessoa da família ou amigo);
  • Calmante (benzodiazepínico como diazepan, clonazepan e similares), já que anfepramona e femproporex provocam ansiedade importante;
  • Antidepressivo (mais comum é a fluoxetina), já que anfepramona e femproporex associados ao calmante não raras vezes levam a quadro depressivo;
  • Betabloqueador (mais comum: propranolol) para combater a taquicardia/palpitação causada por anfepramona/femproporex;
  • Diurético (mais comumente a furosemida) para causar rápida perda de peso… Às custas de perda de ÁGUA (assim o paciente rapidamente pensa que está tendo efeitos de perda de peso e está… Só que por desidratação);
  • Potássio, uma vez que o diurético faz perder este e vários outros minerais (a esta altura, o paciente é convencido de que a fórmula é “ortomolecular” porque já tem mineral nela);
  • Cáscara sagrada (que leva à evacuação por efeito principalmente irritativo na mucosa intestinal), já que anfepramona e femproporex provocam constipação importante (outras plantas podem também ser acrescentadas, “só pra constar”: agora o paciente fica convencido de que a fórmula é mais que “ortomolecular”: é natural, já que há também plantas nela!);
  • Hormônio da tireóide (quando presente, seu uso pode concorrer com a produção hormonal do próprio paciente, levando até a hipotireoidismo)

E se você tolerar e “sobreviver” aos efeitos colaterais, até emagrece sim (já que o corte no apetite é importante, apesar de durar só alguns poucos meses)! Perde gordura, é verdade, mas junto perde Saúde porque vê seus minerais, vitaminas, proteínas, músculos, ossos… Enfim, o bem-estar ir embora junto (metabolismo acelerado artificialmente mas sem o devido aporte de nutrientes, dá nisso…). O pior mesmo é quando o remédio acaba: é aí que em pouquíssimo tempo volta todo o peso perdido (e até mais) e fica ainda mais difícil perdê-lo. Mas quando você volta ao consultório do Dr. Caveirinha para reclamar, é fácil: ele prescreve o remédio de novo, quantas vezes for necessário (mesmo que isso NÃO pudesse ou devesse ser feito): afinal, se você voltou a engordar, é porque depende da fórmula mágica para ficar magro, certo? E como a receita é controlada, vai dar dinheiro a vida inteira pro Caveirinha… pelo menos enquanto você estiver vivo (até a fórmula do Caveirinha não te matar ou afetar sua sanidade mental, por exemplo) ou seu organismo agüentar, pelo sofrimento de anos de piora progressiva e cumulativa, o que deveria ser usado no máximo por alguns meses e associado a bons hábitos de vida…

Mas não existe Dr. Caveirinha no Brasil, certo (ou você conhece algum)??? Afinal, qualquer semelhança com a realidade em nosso país, é pura coincidência…

* Texto baseado em brilhante aula de Múltiplos Aspectos da Abordagem do Emagrecimento/Obesidade pelo Dr. Arthur Lemos, idealizador do personagem fictício citado (sugiro fortemente visitar o site http://www.arturlemos.com.br/ e ler os livros do autor, que MUITO ensinam sobre como praticar Medicina atual, científica, eficaz e de abordagem muito mais humana e completa do paciente).

Ícaro Alves Alcântara

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Twitter: @qualidade_vida

“Remédios” para emagrecer – Minha opinião sobre o assunto

Wednesday, September 7th, 2011

“Remédios” para emagrecer – Minha opinião sobre o assunto

Há pouco mais de 1 semana uma jornalista de jornal bastante conhecido aqui no DF contatou-me pedindo minha opinião sobre este assunto: “remédios” para emagrecer; bem… Acredito que a íntegra do que respondi a ela possa melhor esclarecer-lhes não só sobre meu ponto de vista mas sobre o tema em si, para o bem de todos. Visando ajudar, portanto, segue a entrevista, mas antes alguns avisos e sugestões:

-       Quer saber mais sobre o que penso ser um emagrecimento realmente saudável, leia o conteúdo do meu site www.icaro.med.br, sobretudo a Cartilha do Emagrecimento Saudável, disponível neste link: http://www.icaro.med.br/category/emagrecimento/

-       Sempre importante frisar o óbvio, básico e fundamental: NÃO há resultados em SAÚDE sem Hábitos Saudáveis de Vida. Leia mais sobre eles em http://www.icaro.med.br/category/habitos-saudaveis-de-vida/

-       Medicamentos e tratamentos somente auxiliam seu organismo a obter os resultados esperados (e possíveis), que somente virão se você der condições para seu corpo e mente funcionarem direito (principalmente água, oxigênio, nutrientes e desintoxicação); NUNCA caia na ilusão, tão comumente vendida quanto danosa, de que algum suposto “remedinho mágico” possa fazer milagres sem que você tenha que minimamente buscar ter uma vida mais saudável: se você optar por iludir-se decerto descobrirá, da pior forma possível, mais cedo ou mais tarde, que só perdeu tempo e saúde no processo de negligenciar as necessidades do seu organismo

-       As respostas a seguir são a minha opinião no assunto, devidamente embasadas em muito estudo (constante e atualizado) e milhares de pacientes tratados em consultório mas de forma alguma têm a mínima pretensão de constituírem-se em verdade absoluta e inquestionável; e até ao contrário: comentários e criticas são sempre bem vindos pois são necessários a qualquer processo evolutivo, pelos quais agradeço!

Sobre os questionamentos feitos:

PERGUNTA: Como funcionam os remédios para emagrecer no organismo?

Há basicamente 4 categorias:

1 – Os que diminuem a absorção de gorduras e carboidratos nos intestinos (p.ex.: quitosana, orlistat, cassiolamina, faseolamina, psyllium)

2 – Os que “aceleram” o metabolismo como um todo (e reduzem apetite) “à força” – p.ex.: anfepramona, sibutramina, femproporex, dietilpropiona, Pholia magra
* São os que mais causam efeitos colaterais porque fazem efeitos como o da adrenalina: aumento da pressão cardíaca, da freqüências dos batimentos cardíacos, da ansiedade, da agitação, …

3 – Os que aumentam a termogênese (gasto de energia para gerar calor) – p.ex.: Citrus aurantium, Garcinia, L-carnitina, Cártamo

4 – Os que desaceleram a digestão: Slendesta, Pholia negra, Irvingia Gambonensis
** Lembremos que muitas destas substâncias encaixam-se em mais de uma categoria básica
PERGUNTA: Em quais casos eles devem ser usados?

Na minha opinião, SOMENTE para ajudar o paciente que já tem Hábitos Saudáveis de Vida (http://www.icaro.med.br/habitos-saudaveis-de-vida-2/) ou está tentando tê-los de verdade, em seus resultados. O uso (e abuso) de “remédios para emagrecer” por pessoas que não melhoram seus hábitos está associado não só a resultados ruins mas também a danos à saúde, já que “força” o organismo além dos seus limites, muitas vezes sem a contrapartida de nutrientes, água e descanso adequados.
PERGUNTA: Atualmente, a venda de remédios para emagrecer está proibida pela Anvisa. Qual a sua opinião sobre isso?

Infelizmente, as medidas de fiscalização não têm dificultado o acesso e prescrição abusivos destes como seria necessário à saúde da população e recebo com muita freqüência no consultório pacientes que buscam outras alternativas (mais “naturais” e com menos efeitos colaterais) para emagrecer ou mesmo reparar os danos causados pelo uso errado destes medicamentos (ansiedade, pânico, depressão, fadiga, “efeito sanfona”, distúrbios orgânicos diversos). Assim sendo, sou obrigado a ser favorável à medida mais radical: proibição dos “controlados” para emagrecimento.
PERGUNTA: É possível emagrecer fazendo uso apenas de remédios como Sibutramina e PholiaNegra? Quais seriam as conseqüências para pessoas que optam por investir apenas em remédios, sem exercícios físicos e dieta balanceada?
A perda de peso APENAS com o uso destes medicamentos, em alguém com hábitos de vida ruins, será às custas de perda não só de gordura mas também de água, minerais e mesmo proteínas (perda de massa muscular e óssea, por exemplo): ou seja, NÃO é saudável, “sacrifica”/estressa o organismo e tende a fazer o peso voltar depois (mais sob a forma de gordura – o chamado “efeito sanfona”: o organismo tende a acumular para “não passar necessidade” de novo). Ou seja: o resultado tende a ser ruim mas, quando perceptível, vem associado a grande desgaste do organismo que pode até adoecer.

PERGUNTA: Qual a diferença entre fitoterápicos e remédios como a Sibutramina?
A diferença básica é que os fitoterápicos são extratos de plantas e remédios como a Sibutramina são sintéticos (“químicos”, produzidos em laboratório); e ambos podem estar associados a efeitos colaterais mas estes costumam ser mais evidentes com o uso dos “químicos”
PERGUNTA: Qual a maneira correta de usar remédios emagrecedores?
Sem dúvida, somente sob orientação médica competente, por curto período de tempo e SEMPRE associados a melhoria dos hábitos de vida

PERGUNTA: Existem efeitos colaterais durante e após o uso desse tipo de medicamento? Quais?

Para a sibutramina e similares, são algo freqüentes sintomas de “hiper-estimulação”, por exemplo: aumento da pressão arterial e freqüência cardíaca, dor de cabeça, sensação de boca seca, enjôos, tremores, perturbações do funcionamento intestinal, sudorese, ansiedade, dificuldade de concentração.

Um abraço e SAÚDE para todos!

Ícaro Alves Alcântara

www.icaro.med.br

Twitter: @qualidade_vida

Excelentes dicas COMENTADAS do “O Globo” – Saúde, para “acelerar” o metabolismo

Friday, April 29th, 2011

Dicas para ACELERAR O METABOLISMO

* LEIA o artigo original primeiro antes dos meus comentários sobre ele, ok?

Fonte: http://oglobo.globo.com/vivermelhor/mat/2010/09/24/doze-dicas-para-voce-acelerar-seu-metabolismo-emagrecer-com-mais-facilidade-921101343.asp

MINHAS considerações “rápidas” (Dr. Ícaro) sobre o artigo, à luz da ortomolecular e áreas afins:

1 – Perfeito. Dietas muito radicais (“extremas”), mal orientadas e de aplicação muito súbita fazem o organismo entrar em hipoglicemias constantes e aumentam o cortisol, o que resulta em desconforto (constante e crescente) e metabolismo cada vez mais lento.

2 – Cuidado com um café-da-manhã muito “restritivo” porque cada pessoa tem sua necessidade diária. O melhor mesmo é ter um bom acompanhamento nutricional, preferencialmente por um Nutricionista Funcional. Em linhas gerais, NUNCA abra mão de um bom café-da-manhã e que ele tenha boa quantidade de proteínas de qualidade.

3 – OK

4 – Os carboidratos NÃO são inimigos de nenhuma dieta, até porque são as principais fontes de energia para o organismo humano. Só precisam ser ingeridos os de melhor qualidade, do jeito certo, na hora certa; mais uma vez aqui torna-se mais que desejável um bom acompanhamento nutricional mas uma boa dica é evitar ao máximo o que seja doce (por açúcar) e preferir os “integrais”.

5 – Se não pode evitar, beba álcool só DEPOIS de alimentar-se. Afinal, uma boa taça de um bom vinho tinto continua até fazendo bem para a saúde, segundo alguns estudos. De qualquer forma, o melhor é evitar abusos de qualquer espécie.

6 – O leite NÃO é tão necessário se a dieta ou suplementações adequadas conseguem fornecer o Cálcio (e outros minerais importantes) a contento. Ainda assim, cada vez mais estudos mostram que seu consumo moderado, por pessoas não sensíveis à lactose e proteínas do leite, pode ter vários benefícios, inclusive para o sono e mesmo perda de peso

7 – Cuidados com “estômagos sensíveis” que decerto podem ressentir-se com a pimenta. Afinal, a capsaicina não vem sozinha neste alimento.

8 – Levante peso dentro do seu limite, bem orientado por um professor de educação física competente. O excesso, aqui, causará lesões e até perda de massa muscular e óssea.

10 – Lembre-se de alimentar-se direito, antes e depois, ou nenhum exercício físico fará bem e até ao contrário.

11 – Hoje em dia sabe-se bem que são 10 os principais hábitos saudáveis de vida (http://www.icaro.med.br/habitos-saudaveis-de-vida-2/) que todo ser humano deveria ter e procurar manter mas entre estes há 5 “mais que fundamentais” (água, comer 3/3h, fibras diariamente e exercícios físicos regulares) sendo o sono adequado um deles. Quem não dorme direito não recupera corpo e mente para o próximo dia o que, gradativamente, vai levando a desgaste excessivo, exaustão e doenças.

12 – Grave uma incômoda verdade: todo stress prolongado leva o organismo ao esgotamento e lentificação do metabolismo, como medida de proteção e auto-preservação; por isso as pausas na vida são fundamentais, para “desestressar”, mesmo que por minutos, diariamente. Afinal, até uma máquina você desliga quando está quente para que possa esfriar um pouco, ou ela “pifa”, não é?

Como ficou claro pelo artigo e comentários, é fácil acelerar o metabolismo de forma natural. Bastam planejamento, bom senso, força de vontade e orientação correta e os resultados certamente compensam: saúde, qualidade de vida, bem-estar, mais músculos e menos gordura (principalmente nos lugares errados).

Bons hábitos para todos!

Ícaro Alves Alcântara

www.icaro.med.br