Quanto vale o médico?

Quanto vale o médico?

Em geral, TODOS os profissionais da Saúde recebem muito POUCO dos planos de saúde. Mas posso falar com mais detalhes dos médicos, conforme segue.

Aos que me perguntam por que não atendo convênios:

– Minha primeira consulta normalmente dura mais de 1h e cada retorno mais de 30 minutos

– A maioria dos convênios mais aceitos, “populares”, paga entre R$ 30 e 45,00 por consulta. E obriga o médico a fazer retornos até 30 dias depois da primeira consulta, SEM qualquer remuneração adicional

– Reavalio meus pacientes, após a primeira consulta, em menos de 30 dias, para acompanhá-los mais de perto.

Faça, pois, os “cálculos de convênio”: se eu atender 10 longas horas de Segunda a Sexta, supondo o movimento “tradicional” de consultório de 50% de primeiras consultas e 50% de retornos, atenderei 15 pacientes (nos meus moldes atuais de atenção aos pacientes), recebendo cerca de R$ 200,00 por dia (10 retornos, não remunerados em sua grande maioria e 5 primeiras consultas). Mas não nos esqueçamos que este é o valor bruto… Supondo despesas de 40% para manter um consultório (ou pagar porcentagem para trabalhar em um), sobrarão 120,00 líquidos POR DIA. Ao final de um mês comercial, após trabalhar mais de 200 horas e atender mais de 300 pacientes, sobrará um “salário” de cerca de R$ 2.500,00. E isto, já assumindo mais que as normais 8h de trabalho por dia (para qualquer outro profissional) e supondo-se um consultório sempre “cheio” e que os convênios não “glosem” nada (assim deixando de pagar pelos serviços realizados).

Por isso vários colegas médicos são FORÇADOS a atender mais pacientes por dia, com bem menos tempo para avaliar e tratar cada um deles, assim “obrigados” a aumentar suas jornadas diárias de trabalho, o que gera mais stress e desgaste do profissional, que também é um ser humano e, destarte, também tem problemas e adoece. E some-se a isso tudo: nenhum convênio paga o tempo que o médico ainda tem que gastar para estudar e assim manter-se atualizado, em benefício do próprio paciente (e os congressos, cursos, especializações e afins)…

Por tudo isso, gostaria muito de atender as dezenas de pacientes que, semanalmente, ligam querendo marcar consultas por convênio. Mas como fazer isso sem penalizar o paciente (reduzindo os tempos de consulta) de alguma forma? Afinal, todos temos contas para pagar.

Leiam a notícia recente abaixo e comprovem tudo o que eu disse. Algo realmente está errado e prejudicando a nós todos, não? Médicos e pacientes.

* Quanto vale o médico?

Consulta é menos valorizada que serviços em geral

O valor médio da consulta em plano de saúde individual, que em 2008 valia R$ 40,39, caiu para R$ 38,93 em 2009, segundo dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), apurados a partir de informações oficiais das próprias operadoras. Dados das entidades médicas mostram que há planos de saúde que pagam menos de R$ 25 por consulta, valores inferiores aos declarados à ANS. Em São Paulo, a média paga pelos planos de saúde é R$30,00 a consulta.

Em março de 2010 foram contabilizados 43,2 milhões de brasileiros vinculados a 1.195 operadoras de planos privados de assistência médica. Os médicos foram responsáveis, em 2009, por acompanhar mais de 4,7 milhões de internações de usuários de planos de saúde e realizaram mais de 223 milhões de consultas desta população usuária da saúde suplementar.

Enquanto o valor da consulta médica diminuiu, no mesmo período a receita das operadoras médico-hospitalares cresceu 8,1%, de 2008 para 2009. Os planos de saúde faturaram R$ 63,9 bilhões em 2009. Ao comparar o valor da consulta médica com diversos serviços gerais prestados (veja quadro abaixo), percebe-se a desvalorização do trabalho médico pelos planos de saúde. A consulta médica vale aproximadamente dez vezes menos que 40 minutos de animação de mágico em festa infantil; seis vezes menos que a apresentação de um palhaço; cinco vezes menos do que uma escova progressiva em cabeleireiro e é menos valorizada que serviços pontuais de pedreiro, pintor, encanador, eletricista etc. Uma consulta médica, na maioria das vezes, exige anamnese, exame físico e exames complementares para se chegar ao diagnóstico final e à conduta terapêutica e tratamento adequado.

Todas as profissões mencionadas a seguir merecem o respeito, o reconhecimento e a devida valorização da sociedade. A comparação tem o único propósito de revelar o descaso dos planos de saúde com os médicos.*

Média (R$)

Profissionais/serviços pontuais

Médico: consulta médica*   …………………………………….      38,93

Sapateiro: troca de sola inteira…………………………………     43,00

Pet shop: banho e tosa em cachorro…………………………       51,00

Eletricista: instalação de chuveiro elétrico …………………..     57,00

Faxina (8h/dia) …………………………………………………..       67,00

Pintor: pintura de 10m2 ……………………………………….        80,00

Cabeleireiro: escova progressiva ………………………………   204,00

Encanador: reparo de válvula de descarga de banheiro……    69,00

Pedreiro: instalação de batente de porta…………………….    167,00

Animador de festa: palhaço (2 horas de trabalho)………….   251,00

Animador de festa: mágico (40 minutos de trabalho)………   385,00

·     Valor médio nacional de consulta médica de plano de saúde individual – Fonte: ANS/2010. Dados das entidades médicas mostram valores ainda menores, abaixo de R$ 25,00 por consulta. OBS: Valores médios de mão-de-obra de outros serviços. Fonte: Datafolha/Datacasa – Pesquisa de preços realizada com base em informações cedidas por agências especializadas em serviços domésticos e anúncios dos principais jornais na cidade de São Paulo.

Acesse e confira: www.quantovaleomedico.com.br

Comments

Mostrando 49 comentários
  • dr.icaro
    dr.icaro
    Responder

    Olá Sidney

    Concordo plenamente que em muitos casos pode ser um “abuso” que alguém cobre R$ 300,00 por uma consulta de 15 min. (média estimada por normativos oficiais para consultas clínicas ambulatoriais) quando os movimentos médicos pleiteiam atualmente um mínimo DIGNO de R$ 60,00 (líquidos). Como minha consulta inicial dura entre 60 e 90 min. e o retorno (em até 30 dias, incluso no pagamento) usualmente mais de 30 minutos, faça as contas.

    Ademais, como disse no texto, também atendo pela rede pública, do mesmo jeito que no consultório particular, para quem por algum motivo não queira ou não possa pagar pelo atendimento em âmbito particular.

    Grato pela opinião!

    Ícaro

    • Borges
      Responder

      Olá. Por que os Nobres médicos não se engajam, a exemplo dos recentes manifestos no país, em prol de sua categoria? Médicos deveriam receber participação nos lucros dos convênios. Deu mais lucro, recebe mais dinheiro e vice-versa. Em porcentagem.

      • dr.icaro
        dr.icaro
        Responder

        Olá Borges

        Acho que unir-se e engajar-se em prol da categoria é necessário mas daí a participar de lucros de convênios acho que seria “confundir as coisas”…

        MAs esta é só a minha opinião.

        Boa semana

        Icaro

  • dr.icaro
    dr.icaro
    Responder

    Ante os últimos comentários, acho fundamental ressaltar que existem bons e maus médicos em qualquer lugar, como em qualquer profissão; e que até a classificação de um médico como melhor ou pior muitas vezes é tão subjetiva quanto a definição de riqueza e pobreza, por exemplo.

    Afinal, para mim um bom médico é aquele que estudou muito e continua sempre estudando, para manter-se atualizado e mesmo quebrar paradigmas (afinal, a ciência está em constante evolução); mas acima de tudo, o bom médico é aquele que é humano, interessa-se de verdade pelo seu paciente e busca sempre dar o seu melhor por ele – para este médico, costumo ver que sempre vem a merecida recompensa (das mais diversas formas possíveis).

    Pessoalmente, acredito que riqueza, status e poder devem ser meros instrumentos para fazer o BEM (e atingir mais pessoas, com credibilidade, para transmissão de bons e úteis conhecimentos)… Mas é claro que todos precisamos de condições, mínimas, dignas e adequadas de trabalho; sempre.

    Um abraço para todos!

    Ícaro

  • Emanuella Santana
    Responder

    Boa tarde, Dr. Icaro,

    Concordo com tudo que falou. É um absurdo o que os planos de saúde pagam aos médicos e acrescento que o sistema público de saúde deixa muito a desejar, não tem estrutura para atender a gigante demanda reprimida e as “filas” costumam ser enormes.

    Por outro lado, gostaria muito de me consultar com o senhor, entretanto, não consigo separar 300,00 da minha despesa mensal, esta que fecha sempre no vermelho.

    Atento a isso, será que o senhor poderia me dar um desconto de 50% ou me indicar como poderia marcar na rede pública.

    Ainda tenho uma dúvida: além da primeira consulta e do retorno em 30 dias, de quanto em quanto tempo devemos marcar novo acompanhamento? Anualmente?

    Obrigada,

    Emanuella

    • dr.icaro
      dr.icaro
      Responder

      Olá Emanuella

      Será um prazer ajudar: ligue no CSB 14 do Cruzeiro Velho e te informarão direitinho sobre como marcar comigo via SES/DF, ok? E a periodicidade de acompanhamento só dá pra estimar após avaliar cada caso, individualmente.

      Um abraço

      Ícaro

      • Emanuella Santana
        Responder

        Ok. Obrigada.

  • Juliana
    Responder

    Olá. Concordo plenamente que é vergonhoso o que os planos de saúde pagam aos médicos mas vamos combinar que as consultas particulares poderiam ser mais reais. Se uma consulta particular fosse entre R$60,00 e R$80,00 eu pagaria sempre particular! Mas não, cobra-se 200, 300, 400 e aí não dá! Os médicos reclamam dos convênios mas porque não cobram menos para atender mais particulares? Uso como exemplo uma consulta particular que fiz com uma alergologista. Foram R$170,00. Eu tenho convênio mas preferia pagar particular pra ter um atendimento decente. Ok, fui, gostei e fiz os exames. Na hora de retornar com os exames ela queria me cobrar mais 170,00. COMO ASSIM? Ia levar os exames… complemento da consulta…. num prazo de 15 dias após a primeira consulta. Veja só que decepção. logicamente não passei, achei uma afronta. Porque abusar dos pacientes dessa maneira? Concordo que se e fosse fazer um tratamento prolongado cobrar uma consulta a cada 30 dias contando uma consulta e um retorno seria justo… mas cobrar cada vez que se pisa no consultório com o mesmo problema é ABUSO. Nós pacientes estamos num beco sem saída. Se vamos pelo convênio somos mal atendidos, se pagamos passamos por esse abuso. Nas minhas contas se um médico atende das 9 da matina até as 18 hrs como qualquer trabalhador, cobrando R$60,00 / consulta e contando os retornos, ele ganharia quase 9 mil reais por mês. Isso falando em módicos 60 reais…. eu pagaria sempre valores assim… entre 60 e 80. Vi numa tabela acima que você mencionou o banho e tosa de um cão…. te respondo que tive pet shop e ganhava 10 mil/mês só com o banho e tosa mas amigo, estourei minha saúde, trabalhava igual a um camelo e tinha uma responsabilidade louca. Essa medida de profissões tidas como menos especializadas é preconceituosa pois cada profissão exige habilidades e conhecimentos próprios. O estudo da medicina é uma opção, uma vocação… cada escolha uma renuncia. O que eu vejo muito são médicos falando que são melhores porque cuidam de vidas e que por isso devem ganhar muito bem obrigada. Todos dependemos de todos e todos deveriam ter uma remuneração adequada…. mas isso não ocorre.

    • dr.icaro
      dr.icaro
      Responder

      Ola Juliana

      Obrigado pela sua participação mas quanto mais tempo se gasta para avaliar BEM um paciente, menos sobra para atender outros pacientes. .. ou seja: nem sempre a saída é “ganhar em quantidade” porque isto tende a estressar muito o profissional, que também é um ser humano.

      Boa semana

      Icaro

  • Rinaldo Pitzer
    Responder

    Boa dia Dr. Ícaro,

    Confesso que também considero o valor atual da consulta muito alto, mas depois que fizemos a primeira, não há como não concordar que a atenção dispensada ao paciente por você vale o valor cobrado. Não só a atenção durante a consulta, mas também as diversas duvidas respondidas por email e sms, com muita atenção e temmpestividade.

    Infelizmente a maioria das pessoas não tem condições de pagar uma consulta neste valor, e provavelmente não tem como arcar com as despesas dos medicamentos ortomoleculares.

    Mesmo eu que tenho uma renda acima da maioria da população pago com dificuldades, considerando as diversas despesas médicas que tenho.

    Mas não podemos transferir um problema que é da estrutura da nossa sociedade para você, que presta um excelente serviço e para manter a qualidade tem que cobrar por isso.

    abraços.

    Rinaldo

    • dr.icaro
      dr.icaro
      Responder

      Olá Rinaldo

      Agradeço pelas suas palavras e acima de tudo pela nobre percepção do custo-benefício do que busco sempre oferecer. Este tipo de manifestação sempre dá mais forças para seguir em frente, buscando ser sempre melhor e dar o melhor!

      Um abraço e boa semana

      Ícaro

  • Silvia
    Responder

    O problema no Brasil é que há uma distancia muito grande na distribuição de riqueza. Por outro lado, há profissões que exigem uma serie de competencias que outras não requerem, tempo de preparo, acúmulo de experiência, investimento em livros, viagens, estudos, preocupações, responsabilidades, riscos. Portanto devem ser mais bem remuneradas, sim. Todos nós devemos procurar fazer o mais bem feito possível e todo serviço deve ser valorizado. Todo e qualquer serviço quando mal feito causa consequências. Fui educada para escolher não importa qual profissão e sempre a de lixeiro era citada, mas uma vez escolhida, exercê-la com alegria e convicção. A de lixeiro, eu a pratico sem remuneração alguma recolhendo o que encontro na rua que as pessoas deixam displicentemente.

    “Essa medida de profissões tidas como menos especializadas é preconceituosa pois cada profissão exige habilidades e conhecimentos próprios. O estudo da medicina é uma opção, uma vocação… cada escolha uma renuncia. O que eu vejo muito são médicos falando que são melhores porque cuidam de vidas e que por isso devem ganhar muito bem obrigada. Todos dependemos de todos e todos deveriam ter uma remuneração adequada…. mas isso não ocorre.”

    • dr.icaro
      dr.icaro
      Responder

      Sílvia

      Muito bem embasada sua opinião, além de plenamente verossímil: só acho que há arrogantes, prepotentes e vulgos “semi-deuses” (que caricatamente consideram-se assim) em toda e qualquer profissão ou área do conhecimento, por mais que em algumas seja realmente mais provável encontrá-los… Mas que todos dependemos de vários outros, com habilidades e ocupações diferentes, devendo respeitar-nos mutuamente é fato – Já remunerações por isso é questão bem maior e multifatorial para ser discutida de forma tão simplista…

      Boa semana

      Ícaro

  • Pedro
    Responder

    Que texto tendencioso, o médico se comparando a um penteado no cabelo onde, a pessoa do cabelo também tem despesas, e muito maiores que as dos médicos, também pagam impostos e etc, precisam de máquiario etc.
    Encanador cobra mais que médico? mais do que qual médico? Que mentirada, minha namorada precisou de um médico esses dias, R$200,00 20min a consulta, e tivemos que ir no médico, ja o encanador vem até a minha casa..

    • dr.icaro
      dr.icaro
      Responder

      Olá Pedro

      Respeito sua opinião mas o texto é a minha e de muita gente e nada tem de tendencioso. Enfim, boa reflexão para todos nós.

      Boa semana!

      Ícaro

  • Anna Paula Oliveira
    Responder

    Quais os contatos da sua clinica?

  • bruno maia
    Responder

    Estes valores não estão consoantes com a realidade… Infelizmente a praga que assola a medicina brasileira, não é salário baixo…Médicos devem ganhar bem. Ponto. Mas devem ser honestos também. A maioria dos cirurgiões ocultam informações de seus pacientes para não perder os “clientes”, por exemplo. A maioria, maioria mesmo (uns 99%), dos anestesistas não fazem testes, nem sequer conversam, com os pacientes no pré-operatório. Salário baixo não é desculpa. É descaso, mesmo. Mesclado a arrogância e ganância.

  • nilza pereira
    Responder

    Gostaria de saber de nao conhece um medico em Goiania que faz o mesmo serviço que o msr conheça que pode me indicar e que atenda uimed pois no momento nao posso ir a BSB para consultar com o senhor, quero emagrecer pois me encontro na menopausa e parei de emagrecer engordei 6 quilos e nao estou conseguindo emagrecer. o valor da consulta do sr e quanto mesmo e qual o numero que ligo se der para ir em BSB. DEsde ja mto obrigada

  • ana
    Responder

    Olá Dr. Icaro,
    concordo plenamente que o convenio médicos pagam um valor baixo a consulta e a organização atual do nosso sistema de saúde tem nos deixado refens.
    Mas considero um insulto a comparação que fez aos outro profissionais, não importa o paragrafo anterior afirmando ” as profissões mencionadas a seguir merecem o respeito, o reconhecimento e a devida valorização da sociedade” só a ideia de fazer tal comparação coloca mais uma vez o pensamento que os médicos brasileiros tem desde o vestibular: que são os profissionais mais nobres e por isso merecem os melhores sálarios. Sempre vem a argumentação de que são anos de estudo, desconsiderando os anos de estudo que muitas profissão necessitam
    Ora, em ciências humanas um professor pós doutorado bem remurado muitas vezes tem salários de 5000,00 e isso significa minimamente 15 anos de estudos superior
    Eu venho da área artística e mesmo tento mestrado e 10 anos de estudo direcionado ganho 32 reias a hora e infelizmente sou considerada bem remunerada para o meu ramo
    Comento brevente alguns serviços citados:

    Médico: consulta médica* ……………………………………. 38,93
    Sapateiro: troca de sola inteira………………………………… 43,00 (Cita apenas como serviço de mão de obra, exquece materia prima e desconsidera um trabalho artesanal tem características diferentes do insdustrial)
    Pet shop: banho e tosa em cachorro………………………… 51,00 – valor referente mão de obra trabalhadora (não se engane em pensar que o cara que dá banho no seu cachorro realmente recebe esse valor por cachorro lavado) + material prima (inclui energia gasta com secadores e etc+ impostos dos serviços + lucro da loja (que é diferente do trabalhador)
    Faxina (8h/dia) ………………………………………………….. 67,00
    (vc lavaria uma privada suja de merda que não é tua por menos do que isso?)
    Pintor: pintura de 10m2 ………………………………………. 80,00

    Cabeleireiro: escova progressiva ……………………………… 204,00
    (materia prima cara + lucro do salão = remuração do cabeleiro muito aquém da risco a saúde que se submete)

    Animador de festa: palhaço (2 horas de trabalho)…………. 251,00
    Animador de festa: mágico (40 minutos de trabalho)……… 385,00
    (quanto a trabalho artísticos – são muitos anos de preparo e estudo sem receber absolutamente nada, por mais que apresentações tenham cerca de 1 a 2 horas de duração demandam u outro tipo de energia, não é possível)

    Ainda acrescento que são trabalhos de natureza muito diferente, um músico, palhaço …. faz uma apresentação por dia, um encanador atravessa a cidade para ir de casa em casa, muitos dos serviços os prestadores são terceirizados e não recebem nem metade do que é cobrado.

    Se realmente acha que uma empregada doméstica é melhor remunerada do que um médico que atende convenio é só fazer um pequeno exercicio: quantos dos seus amigos que atendem convenio tem empregas das domésticas e quantas delas tem dinheiro para pagar uma consulta particular ou mesmo um plano de saúde? Ou: onde moram seus amigos que atendem convenio? onde moram as empregadas? Onde seus filhos estudam? Onde comem? O que fazem nas férias…

    Como disse, pode não ter tido a intenção, mas a comparação deixa clara um pensamento que que médico devem ser melhor remuneradas que qualquer outra profissionais. Como disse concordo que os valores pagos por planos são muito ruins, os médicos e a população devem lutar por uma remuneração melhor com boas condições de trabalho, mas não fazer isso diminuindo outros profissionais tão valorosos quanto. Então a pergunta ão é quanto vale um médico, mas quanto vale um trabalhador.

    • Dr. Ícaro Alves
      Dr. Ícaro Alves
      Responder

      Olá

      Nobre ponto de vista o seu: mas deixa claro também o meu, que não foi de forma alguma colocar o médico acima de ninguém…

      Boa semana

    • Vanessa Lampert
      Responder

      Ana, o texto não questiona a remuneração dos demais profissionais, questiona a remuneração dos médicos pelos convênios. Sua análise apenas reforça isso, mostrando que todos aqueles profissionais têm direito à remuneração descrita. No entanto, por que apenas a do médico você não questiona?

      O texto deixa claro que, enquanto todas as demais profissões listadas estão sendo valorizadas de acordo com a complexidade do trabalho, a profissão de médico tem sido desvalorizada PELOS CONVÊNIOS. É esse o foco do texto e é daí que deve partir sua interpretação. A saída, então, é o médico valorizar seu próprio trabalho. Aqui em São Paulo temos muitos médicos que, como o dr. Ícaro, atendem apenas particular e SUS. E se nós, pacientes, continuarmos a achar que os médicos não devem denunciar esses absurdos e que precisam se conformar em trabalhar a preço de banana, isso nunca vai mudar.

      Abraços,

      Vanessa.

  • Daniela
    Responder

    Ola dr..

    Gostaria que o senhor pudesse me indicar algum medico em sao paulo ou guarulhos.

    Obrigada

    • Dr. Ícaro Alves
      Dr. Ícaro Alves
      Responder

      Olá

      Dr. Barakat
      Dr. Roberto Franco do Amaral
      Dr. Victor Sorrentino
      Dr. Alexandre Feldman
      E mais no Links Úteis em Saúde, neste site.

      Boa semana

  • Bárbara
    Responder

    Olá, dr. Ícaro, você ainda está atendendo na rede pública? No mesmo lugar?

    • Dr. Ícaro Alves
      Dr. Ícaro Alves
      Responder

      Olá

      Atendo como Homeopata no Centro de Saúde 14 do Cruzeiro Velho – DF.

      Boa semana

  • silvia
    Responder

    Olá Dr. Ícaro…estou interessada em fazer o protocolo HCG, tenho a seguinte dúvida: tenho hipotireoidismo, uso Euthyrox e sou pré diabética, taxa de glicose 102(último exame), posso fazer o protocolo HCG? tenho me cuidado

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